Skip to content
Spørreskjema til glaukompasienter fra European Glaucoma Society (EGS)
*
1.
Vennligst oppgi din alder?
(Required.)
Below 30
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80-89
More than 90
*
2.
Kjønn?
(Required.)
Mann
Kvinne
Ønsker ikke å oppgi kjønn
*
3.
Hvilket land bor du i for tiden?
(Required.)
Østerrike
Andre (vennligst oppgi)
Belgiae
Bulgaria
Danmark
Finland
Frankrike
Hellas
Irland
Italia
Kroatia
Kypros
Nederland
Norge
Polen
Portugal
Romania
Russland
Serbia
Storbritannia
Sveits
Sverige
Tyrkia
Tyskland
Ukraina
Ungarn
Annet (vennligst oppgi)
4.
Hva er ditt høyeste utdanningsnivå?
Grunnskole
Videregående utdanning
Høyere utdanning
5.
Er du blitt diagnostisert med øyesykdommen glaukom (også kalt grønn stær)? Hvis svaret ditt er Nei, vennligst hopp herfra til spørsmål 16.
Ja
Nei
6.
I hvor mange år har du vært diag årnostisert med glaukom?
Mindre enn 5
5-10
10-15
15-20
Mer enn 20 år
7.
Blir du behandlet med øyedråper?
Ja
Nei
8.
Har du fått laserbehandling for glaukom?
Ja
Nei
9.
Har du blitt operert (kirurgi) for glaukom?
Ja
Nei
10.
Har du merket noen psykologiske følger av å motta en glaukom diagnose? I så fall, hvilke?
11.
Er du fornøyd med ditt kunnskapsnivå om din glaukomtilstand og -behandling?
Ja
Nei
Kommentar (valgfritt)
12.
Er du fornøyd med nivået på glaukombehandling du mottar i landet ditt?
Ja
Nei
Kommentar (valgfritt)
13.
Hvis du svarte nei på spørsmålet over (nr. 12), hva vil du ønske å endre eller forbedre?
14.
Hva vil du si er de største utfordringene du møter relatert til glaukombehandling?
15.
Hvor enkelt er det i ditt land å oppsøke en øyelege/spesialist angående glaukom?
Veldig enkelt innen offentlig sektor
Veldig enkelt innen privat sektor, men jeg må vente lenge innen offentlig sektor
Vanskelig, det er lenge å vente både innen offentlig som privat sektor.
Jeg går ikke til en øyenlege eller glaukomspesialist siden min tilstand kontrolleres av optiker
Annet (vennligst oppgi)
16.
Kjenner du til organisasjoner som støtter glaukompasienter i landet ditt?
Ja
Nei
17.
Dersom du ikke er kjent med en pasientorganisasjon i landet ditt, tror du en slik organisasjon ville være til støtte for deg eller andre pasienter?
Ja
Nei
18.
Dersom du svarte ja på spørsmål 16: Har du mottatt informasjonsmateriell fra organisasjonen for glaukompasienter?
Ja
Nei
19.
Dersom du svarte ja på spørsmål 16: Har du deltatt på møter eller arrangementer organisert av organisasjon for glaukompasienter?
Ja
Nei
20.
Ønsker du å motta informasjonsmateriell og framtidige undersøkelse fra Den europeiske glaukomforeningen. Hvis ja, vennligst skriv inn din epostadresse I det åpen feltet nedenfor.
21.
Ønsker du å bli informert om kommende arrangementer organisert av European Glaucoma Society beregnet på glaukompasienter?
Ja
Nei
22.
European Glaucoma Society planlegger å involvere pasienter i å utforme bedre behandlingstilbud for glaukompasienter. Som del av dette initiativet, vil vi gjerne spørre deg om hva som etter din mening bør være prioriterte forskningsområder for glaukom i framtiden?