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Encuesta sobre barreras para la administración de la nutrición enteral en las unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos Español

El Prólogo

Una barrera es algo que impide la administración de la cantidad adecuada de nutrición enteral (NE). Más abajo hay una lista de 25 elementos que han sido identificados como barreras para la nutrición de los niños críticos. Lee cada uno de ellos cuidadosamente. Piensa si consideras que alguno de estos elementos es una barrera en tu UCIP, e indica el grado en el que te dificulta que administres la NE de forma adecuada en una escala de 0-7 donde 0 significa ‘nada en absoluto’ (es decir, consideras que no es una barrera y 7 significa ‘en gran medida’ (crees que este factor afecta severamente a la capacidad de administrar una nutrición enteral adecuada). Para cada barrera potencial, indica el número que refleja mejor lo que ocurre habitualmente en tu unidad. 
Administración de la nutrición enteral al paciente
En absoluto
Muy poco
Un poco
Bastante
Mucho
En gran medida
Influye muchísimo
1. Retraso de los médicos en prescribir el inicio de la nutrición enteral.
2. Esperar a que el medico solicite y compruebe la radiografía para confirmar la correcta colocación de la sonda de alimentación.
3. Desplazamiento frecuente de la sonda de alimentación que requiere su recolocación.
4. Retraso en el inicio de agentes procinéticos en pacientes que no toleran la NE (p.e. elevado volumen de residuo gástrico).
5. Retraso y dificultad para la colocación de la sonda transpilórica en pacientes que no toleran la NE (p.e. elevado volumen de residuo gástrico).
6. En pacientes que requieren expansión de volumen, estables hemodinámicamente, otros cuidados del paciente tienen prioridad sobre la nutrición.
7. El soporte nutricional no se discute de forma rutinaria en el pase de visita del paciente.
8. Restricción severa de fluidos (especialmente el postoperatorio de cirugía cardiac).
9. Utilización de un protocolo de nutrición enteral conservador.
10. Problemas para administrar la NE por obstrucción de la sonda de alimentación o problemas con la bomba cuando se emplean formulas espesadas.
Soporte del nutricionista

Por favor, no respondas a las siguientes 4 preguntas si no dispones de nutricionista
En absoluto
Muy poco
Un poco
Bastante
Mucho
En gran medida
Influye muchísimo
11. Esperar a que el nutricionista valore al paciente.
12. El nutricionista no está presente de forma rutinaria durante el pase de visita diario.
13. No existe o es insuficiente el soporte del nutricionista durante las noches, los fines de semana y las vacaciones.
14. No se dedica suficiente tiempo a la educación y al entrenamiento sobre como alimentar a los pacientes de forma optima.
Recursos de la UCIP
En absoluto
Muy poco
Un poco
Bastante
Mucho
En gran medida
Influye muchísimo
15. Retraso en la obtención o preparación de alimentación enteral no standard.
16. No existen o no hay suficientes bombas de alimentación en la unidad.
Actitud y comportamiento de los profesionales encargados del cuidado del paciente
En absoluto
Muy poco
Un poco
Bastante
Mucho
En gran medida
Influye muchísimo
17. Petición de los médicos no intensivistas (p.e. cirujanos, anestesistas, gastroenterólogos) de no alimentar al paciente por vía enteral.
18. Incapacidad de las enfermeras para aumentar la cantidad de nutrición enteral de acuerdo con el protocolo o prescripción de la NE.
19. Suspensión de la NE como consecuencia de diarrea.
20. Miedo a que aparezcan efectos adversos debido al uso de alimentación enteral agresiva en estos pacientes.
21. Suspensión de la NE para realización de procedimientos a pie de cama, como fisioterapia, movilizaciones, y administración de ciertas medicaciones.
22. Suspensión de la NE previo a procedimientos o cirugías.
23. Falta de familiaridad con las guías actuales para la nutrición en UCIP.
24. Creencia general entre el equipo de cuidados intensivos sobre que el empleo adecuado de la NE no influye sobre el pronóstico de los pacientes.
25. Falta de conocimiento de los cuidadores y del soporte a las madres lactantes.
Características personales del profesional de la salud que complete esta encuesta

¿Cuál es tu especialidad clínica?(Obligatorio).
¿Cuánto tiempo llevas trabajando en UCIP?(Obligatorio).
¿En qué país se encuentra tu UCIP?(Obligatorio).
¿En qué tipo de UCIP trabajas?(Obligatorio).
¿Existe alguna otra cosa que consideres una barrera para la NE y que no esté recogida en esta lista?
Progreso actual:
0 de 9 respondidas